http://chemocare.com/chemotherapy/drug-info/ara-c.aspx
Ara-C
Nama generik: Sitarabin
Nama dagang: Cytosar-U ®
Nama lain: Ara-C, Arabinosylcytosine
Chemocare.com menggunakan nama generik di semua deskripsi obat. Cytosar-U adalah nama dagang untuk sitarabin. Ara-C dan Arabinosylcytosine adalah nama lain untuk sitarabin. Dalam beberapa kasus, perawatan kesehatan profesional dapat menggunakan nama dagang Cytosar-U atau nama lainnya Ara-C atau Arabinosylcytosine ketika mengacu pada Sitarabin nama obat generik.
Obat jenis: Ara-C adalah kanker anti-(“antineoplastik” atau “sitotoksik”) obat kemoterapi. Obat ini diklasifikasikan sebagai “antimetabolit.” (Untuk detail lebih lanjut, lihat “Bagaimana obat ini bekerja” bagian bawah).
Apa obat ini digunakan untuk:
- Sitarabin digunakan untuk mengobati berbagai bentuk leukemia, termasuk myelogenous akut dan kronis (AML dan CML) dan leukemia limfositik akut (ALL). Hal ini juga digunakan untuk mengobati limfoma, leukemia meningeal dan limfoma (kanker yang ditemukan pada lapisan otak dan sumsum tulang belakang)
Catatan: Jika obat telah disetujui untuk satu digunakan, dokter dapat memilih untuk menggunakan obat yang sama untuk masalah lain jika mereka percaya mungkin akan membantu.
Bagaimana obat ini diberikan:
- Sitarabin dapat diberikan sebagai infus ke dalam pembuluh darah (intravena atau IV).
- Sebagai suntikan ke dalam lapisan jaringan antara kulit dan otot (subkutan atau SubQ).
- Sebagai suntikan ke dalam otot (intramuskular atau IM).
- Metode lain yang diberikan adalah dengan infus intraventricular atau intratekal. Metode ini digunakan ketika obat harus mencapai cairan cerebrospinal (CSF) cairan yang mengelilingi sumsum tulang belakang dan otak, obat infus langsung ke dalam cairan tulang belakang.
- Tidak ada bentuk pil sitarabin.
- Jumlah sitarabin yang Anda terima dan cara itu diberikan tergantung pada banyak faktor, termasuk jenis kanker yang Anda miliki, tinggi dan berat badan, kesehatan umum Anda, masalah kesehatan lain yang mungkin Anda miliki. Dokter akan menentukan dosis, bagaimana harus diberikan dan jadwal.
Efek samping:
Hal penting untuk diingat mengenai efek samping dari sitarabin:
- Kebanyakan orang tidak mengalami semua efek samping yang terdaftar.
- Efek samping sering diprediksi dalam hal onset dan durasi.
- Efek samping hampir selalu reversibel dan akan hilang setelah pengobatan selesai.
- Ada banyak pilihan untuk membantu meminimalkan atau mencegah efek samping.
- Tidak ada hubungan antara kehadiran atau keparahan efek samping dan efektivitas obat.
- Efek samping dan tingkat keparahan mereka bergantung pada seberapa banyak obat yang diberikan. Dengan kata lain, dosis tinggi dapat menghasilkan efek samping yang lebih berat.
Efek samping yang berikut ini umum (terjadi di lebih dari 30%) untuk pasien yang memakai sitarabin:
- Darah rendah jumlah. Sel darah putih dan merah dan trombosit sementara Anda dapat menurunkan. Hal ini dapat menempatkan Anda pada risiko untuk infeksi, anemia dan / atau perdarahan.
Nadir: titik rendah Makna, nadir adalah titik dalam waktu antara siklus kemoterapi di mana Anda mengalami jumlah darah rendah.
Onset: 4-7 hari
Nadir: Sel darah putih: 7-10 hari, trombosit: 12-15 hari
Pemulihan: 21-28 hari
- Mual dan muntah.
- Mulut luka (biasanya terjadi 7-10 hari setelah terapi).
- Tes darah Kelainan: Kenaikan kadar asam urat. Sebuah pil yang disebut allopurinol dapat diberikan untuk mengurangi tingkat ini.
- Peningkatan tes darah mengukur fungsi hati. Ini kembali ke pengobatan setelah normal dihentikan. Lebih sering berhubungan dengan dosis tinggi rejimen.
Efek samping efek samping yang kurang umum (terjadi di sekitar 10-29%) pasien yang menerima sitarabin:
- Diare
- Kehilangan nafsu makan
- Ruam kulit, kemerahan dan gatal
- Gejala seperti flu (demam, menggigil, sakit umum dan nyeri) dalam beberapa hari pertama pengobatan.
- Nyeri kemerahan dan kulit mengelupas dari telapak tangan dan telapak kaki (hand-foot syndrome) dapat terjadi dengan dosis tinggi terapi (jarang). Penggunaan krim steroid atau pelembab dapat membantu.
- Sementara rambut loss (jarang, tapi mungkin terjadi penipisan).
- Nyeri mata, merobek, kepekaan terhadap cahaya dan penglihatan kabur dapat terjadi dengan terapi dosis tinggi. Seringkali tetes steroid atau salep ke mata digunakan untuk mencegah atau meringankan kondisi ini.
- Pusing, sakit kepala, mengantuk berlebihan, kebingungan, kehilangan keseimbangan mungkin terjadi pada sampai dengan 10% dari pasien yang menerima terapi dosis tinggi. Onset biasanya 5 hari setelah pengobatan dan dapat bertahan hingga 1 minggu. Lebih sering ini toksisitas ringan dan reversibel. (Lihat neurotoksisitas pusat).
Tidak semua efek samping yang tercantum di atas, beberapa yang jarang (terjadi dalam waktu kurang dari 10% dari pasien) tidak terdaftar di sini. Namun, Anda harus selalu menginformasikan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami gejala yang tidak biasa.
Ketika menghubungi dokter atau penyedia layanan kesehatan:
C ontact dokter Anda segera, siang atau malam, jika Anda harus mengalami salah satu dari gejala berikut:
- Demam dari 100,4 ° F (38 ° C) atau lebih tinggi atau kedinginan (tanda-tanda kemungkinan infeksi).
- Nyeri dada atau jantung berdebar-debar
- Ketidakmampuan untuk buang air kecil
Gejala-gejala berikut ini membutuhkan perhatian medis, tetapi tidak darurat. Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda dalam waktu 24 jam memperhatikan hal-hal berikut:
- Diare (4-6 episode dalam waktu 24 jam)
- Mual (tidak dapat minum cairan dan tak henti-hentinya dengan obat resep).
- Muntah (lebih dari 4-5 kali dalam jangka waktu 24 jam)
- Unusual perdarahan atau memar
- Hitam atau tinja tinggal, atau darah dalam tinja atau urin
- Ekstrim kelelahan (tidak dapat melakukan aktivitas perawatan diri)
- Mulut luka (kemerahan menyakitkan, bengkak atau borok)
- Batuk dan / atau sesak napas
- Berlebihan kantuk atau kebingungan
- Perubahan dalam keseimbangan dan koordinasi.
- Menguningnya kulit atau mata
- Perubahan dalam penglihatan atau pembakaran / atau robeknya mata
- Pembengkakan, kemerahan dan nyeri pada satu kaki atau lengan dan tidak yang lain
- Sakit perut
Selalu memberitahukan dokter Anda jika Anda mengalami gejala yang tidak biasa.
Kewaspadaan:
- Sebelum memulai pengobatan sitarabin, pastikan Anda memberi tahu dokter Anda tentang obat lain yang kita pakai (termasuk resep, over-the-counter, vitamin, obat herbal, dll).
- Jangan menerima apapun dari imunisasi atau vaksinasi tanpa persetujuan dokter Anda saat mengambil sitarabin.
- Menginformasikan profesional perawatan kesehatan Anda jika Anda sedang hamil atau mungkin hamil sebelum memulai perawatan ini. Kehamilan kategori D (sitarabin mungkin berbahaya bagi janin. Wanita yang sedang hamil atau hamil harus diberitahu tentang potensi bahaya terhadap janin).
- Untuk kedua pria dan wanita: Jangan mengandung seorang anak (bisa hamil) saat mengambil sitarabin. Barrier metode kontrasepsi, seperti kondom, direkomendasikan. Diskusikan dengan dokter Anda ketika Anda aman mungkin menjadi hamil atau mengandung seorang anak setelah terapi.
- Jangan menyusui saat mengambil obat ini.
Perawatan diri tips:
- Minum setidaknya dua sampai tiga liter cairan setiap 24 jam, kecuali jika Anda diminta melakukan sebaliknya.
- Anda mungkin berada pada risiko infeksi jadi coba untuk menghindari keramaian atau orang dengan pilek, dan demam laporan atau tanda-tanda lain infeksi langsung ke penyedia layanan kesehatan Anda.
- Cuci tangan Anda sering.
- Untuk membantu mengobati / mencegah luka mulut, menggunakan sikat gigi lembut, dan bilas tiga kali sehari dengan 1/2 sampai 1 sendok teh baking soda dan / atau sendok teh 1/2 sampai 1 dari garam dicampur dengan 8 ons air.
- Gunakan pisau cukur listrik dan sikat gigi lembut untuk meminimalkan pendarahan.
- Hindari olahraga kontak atau kegiatan yang dapat menyebabkan cedera.
- Untuk mengurangi mual, ambil obat anti-mual seperti yang ditentukan oleh dokter Anda, dan makan kecil, sering makan.
- Jauhkan telapak tangan dan telapak kaki lembab menggunakan emulsi seperti Aveeno ®, Cream Udder, Lubriderm ® atau Bag Balm ®.
- Hindari paparan sinar matahari. Kenakan SPF 15 (atau lebih tinggi) tabir surya dan pakaian pelindung.
- Secara umum, minum minuman beralkohol harus disimpan ke minimum atau dihindari sama sekali. Anda harus membicarakan hal ini dengan dokter Anda.
- Dapatkan banyak istirahat.
- Mempertahankan nutrisi yang baik.
- Jika Anda mengalami gejala atau efek samping, pastikan untuk membicarakannya dengan tim perawatan kesehatan Anda. Mereka dapat resep obat dan / atau memberikan saran lainnya yang efektif dalam mengelola masalah tersebut.
Pemantauan dan pengujian:
Anda akan diperiksa secara teratur oleh dokter Anda saat Anda mengambil sitarabin, untuk memantau efek samping dan memeriksa respons Anda terhadap terapi. Darah kerja periodik untuk memonitor darah lengkap Anda count (CBC), fungsi organ lainnya (seperti ginjal dan hati) dan periksa kadar asam urat Anda juga akan diperintahkan oleh dokter Anda.
Bagaimana obat ini bekerja:
Kemoterapi (anti-neoplastik obat)
Tumor kanker ditandai dengan pembelahan sel, yang tidak lagi dikontrol seperti dalam jaringan normal. “Normal” sel berhenti membelah ketika mereka datang ke dalam kontak dengan sel seperti, mekanisme yang dikenal sebagai inhibisi kontak. Sel-sel kanker kehilangan kemampuan ini. Sel-sel kanker tidak lagi memiliki cek saldo normal dan di tempat yang mengontrol dan membatasi pembelahan sel. Proses pembelahan sel, apakah sel-sel normal atau kanker, adalah melalui siklus sel. Siklus sel berjalan dari fase istirahat, melalui fase pertumbuhan aktif, dan kemudian ke mitosis (divisi).
Kemampuan kemoterapi untuk membunuh sel-sel kanker tergantung pada kemampuannya untuk menghentikan pembelahan sel. Biasanya, obat bekerja dengan merusak RNA atau DNA yang memberitahu sel bagaimana untuk menyalin dirinya dalam divisi. Jika sel-sel tidak dapat membagi, mereka mati. Semakin cepat sel-sel membagi, semakin besar kemungkinan kemoterapi yang akan membunuh sel, menyebabkan tumor menyusut. Mereka juga menyebabkan sel bunuh diri (self-kematian atau apoptosis).
Obat kemoterapi yang mempengaruhi sel-sel hanya ketika mereka membagi disebut sel-siklus tertentu. Kemoterapi obat yang mempengaruhi sel-sel ketika mereka beristirahat disebut sel-siklus non-spesifik. Penjadwalan kemoterapi diatur berdasarkan jenis sel, tingkat di mana mereka membagi, dan waktu di mana obat yang diberikan kemungkinan akan efektif. Inilah sebabnya mengapa kemoterapi biasanya diberikan dalam siklus.
Kemoterapi yang paling efektif dalam membunuh sel-sel yang membelah dengan cepat. Sayangnya, kemoterapi tidak tahu perbedaan antara sel kanker dan sel normal. The “normal” sel-sel akan tumbuh kembali dan sehat, tetapi sementara itu, efek samping terjadi. The “normal” sel paling sering terpengaruh oleh kemoterapi adalah sel-sel darah, sel-sel di perut, mulut dan usus, dan folikel rambut; mengakibatkan jumlah darah rendah, luka mulut, mual, diare, dan / atau rambut rontok. Obat yang berbeda dapat mempengaruhi bagian-bagian tubuh yang berbeda.
Sitarabin milik kategori antimetabolites kemoterapi disebut. Antimetabolites sangat mirip dengan zat normal dalam sel. Ketika sel-sel memasukkan zat ke dalam metabolisme sel, mereka tidak mampu untuk membagi. Antimetabolites adalah sel-siklus tertentu. Mereka menyerang sel-sel pada fase yang sangat spesifik dalam siklus. Antimetabolites diklasifikasikan sesuai dengan zat yang mereka mengganggu.
- Antagonis asam folat: Methotrexate.
- Pirimidin antagonis: 5-Fluorouracil, Foxuridine, sitarabin, Capecitabine, dan Gemcitabine.
- Purin antagonis: 6-mercaptopurine dan 6-thioguanine.
- Inhibitor deaminase adenosin: Cladribine, fludarabine dan Pentostatin.
Catatan: Kami sangat menyarankan anda untuk berbicara dengan profesional kesehatan Anda tentang kondisi spesifik kesehatan Anda dan perawatan. Informasi yang terdapat dalam website ini dimaksudkan untuk membantu dan pendidikan, tapi bukan merupakan pengganti saran medis.